A investigação sobre os efeitos independentes do THC e do CBD continua a estar no centro da maioria dos estudos sobre a cannabis. No entanto, existe um interesse crescente pelos produtos à base de cannabis disponíveis no mercado, pelos extratos de plantas inteiras e pelos efeitos dos terpenos nas funções cerebrais.
Estudos recentemente publicados exploram o papel da cannabis no tratamento da ansiedade, do TDAH e da fibromialgia, bem como o seu potencial na redução das concussões cerebrais em atletas e nos cuidados paliativos para o cancro. Novos artigos de investigação que exploram o potencial terapêutico da cannabis estão, por isso, a ser publicados a um ritmo acelerado.
Aqui, analisamos algumas novas pesquisas notáveis sobre a cannabis para o tratamento da ansiedade, do transtorno do défice de atenção e hiperatividade (TDAH) e da fibromialgia.
Os novos estudos sobre a cannabis em 2023
O cannabis associado a uma melhoria da ansiedade num estudo em condições reais
A prescrição de canabinóides está associada a melhorias clinicamente significativas em pessoas que sofrem de perturbação de ansiedade generalizada, de acordo com dados de uma investigação britânica.
Mais de 300 doentes do UK Medical Cannabis Registry preencheram questionários durante o acompanhamento aos 3, 6 e 9 meses após o início do tratamento. Estes resultados foram posteriormente comparados com os sintomas iniciais dos doentes.
Foram observadas melhorias na ansiedade, na qualidade do sono e na qualidade de vida em cada fase, afirmaram os autores. «A prescrição de produtos à base de canábis para uso médico a doentes com perturbação de ansiedade generalizada esteve associada a melhorias clinicamente significativas na ansiedade e apresentou um perfil de segurança aceitável em contextos reais», concluíram. O próximo passo consiste em realizar ensaios aleatórios para estudar a eficácia dos produtos à base de canábis para uso médico.»
O consumo prolongado de cannabis pode ser benéfico para atletas que sofreram uma concussão
À medida que o uso da cannabis para fins de reabilitação por parte dos atletas se torna mais comum, os investigadores procuraram determinar se o uso prolongado da cannabis poderia atenuar os efeitos de um traumatismo craniano agudo.
O estudo envolveu 43 jogadores de futebol adultos que tinham consumido cannabis pelo menos uma vez por semana nos últimos seis meses. Constataram que, após 20 impactos provocados por um esquema controlado de cabeçadas, o grupo consumidor de cannabis apresentava menos alterações na função oculomotora (controlo dos movimentos oculares e da quantidade de luz que penetra no olho) do que o grupo de controlo.
Os investigadores analisaram também os níveis de S100B, um marcador proteico cujos níveis elevados estão associados a lesões cerebrais e a doenças neurodegenerativas. Os níveis de S100B aumentaram significativamente no grupo de controlo após a depilação, enquanto não se verificou qualquer alteração no grupo que consumiu canábis.
Os autores concluíram assim: «Os nossos dados sugerem que o consumo crónico de canábis pode estar associado a uma melhoria da resistência oculomotora e a uma supressão das respostas neuroinflamatórias após múltiplos golpes na cabeça.»
O THC está associado à melhoria dos sintomas da fibromialgia
Investigadores alemães analisaram a eficácia do THC como tratamento para doentes com fibromialgia submetidos a uma terapia multimodal interdisciplinar contra a dor (IMPT).
No total, foram incluídos no estudo 120 doentes com fibromialgia, dos quais mais de metade (51,7 %) foram tratados com THC. A intensidade da dor, os níveis de depressão e a qualidade de vida melhoraram significativamente em todos os doentes, mas de forma muito mais acentuada nos que foram tratados com THC.
As doses de outros medicamentos também são reduzidas ou completamente suspensas nos doentes que recebem THC, o que é mais comum.
Os autores observam: «Os resultados sugerem que o THC pode ser considerado uma alternativa médica, para além das substâncias anteriormente recomendadas em várias diretrizes.»
Uma revista apela a mais investigação sobre a cannabis e o TDAH
Apesar da falta de investigação clínica, a cannabis é cada vez mais utilizada no tratamento de perturbações do desenvolvimento neurológico, como a perturbação de défice de atenção e hiperatividade (TDAH).
Os investigadores realizaram uma revisão sistemática dos artigos publicados na última década para compreender a natureza da relação entre o consumo de canábis e os sintomas do TDAH.
Segundo os autores, os resultados lançam uma nova luz sobre os efeitos percebidos da cannabis em sintomas específicos, bem como sobre a sua potencial modulação dos défices das funções executivas associados ao TDAH, que foram amplamente negligenciados em estudos anteriores.
As enfermeiras relatam um impacto positivo nos doentes com cancro
Em 2022, o estado norte-americano da Califórnia apresentou um projeto de lei denominado «Lei Ryan» para permitir que os doentes com cancro em fase terminal recebam tratamento à base de cannabis medicinal durante a sua estadia no hospital.
Após a implementação da nova política que permite aos doentes prosseguirem o seu tratamento, os investigadores analisaram as respostas das enfermeiras e as suas perceções sobre o impacto da canábis nos sintomas dos doentes.
A maioria sentia-se à vontade para aplicar a lei na prática e afirmou que a canábis medicinal tinha um impacto positivo. A maioria considerava que os sintomas dos doentes melhoravam após o consumo de canábis medicinal. A ansiedade e a insónia eram os sintomas que apresentavam melhorias mais frequentes, seguidos da dor, das náuseas e da anorexia.
Legislação sobre a cannabis: algumas informações úteis em 2023
O que diz a lei francesa sobre a cannabis em 2023?
En France, la loi du 31 décembre 1970 définit le cadre juridique de la politique des drogues. Elle réglemente la consommation, la possession, la distribution et la production de cannabis. La loi criminalise spécifiquement l’usage des stupéfiants. Elle distingue la consommation, la possession et le trafic de cannabis.
L’utilisation, la culture, la vente ou même la simple possession de cannabis sont strictement interdites, quelle qu’en soit la quantité. De même, fumer du cannabis à la maison est interdit. Par exemple, si un voisin vous soupçonne de consommer du cannabis et avise la police, et que ces faits sont confirmés, vous pourriez être poursuivi.
Quais são as sanções aplicáveis aos consumidores e vendedores de cannabis?
A pena por cometer uma infração relacionada com cannabis é de um ano de prisão e uma multa de 3 750 euros. (Artigo 3421-1 do Código da Lei da Saúde Pública)
Se a pessoa não for reincidente, ou seja, se se tratar da primeira condenação, a pena pode ser mais leve. Na verdade, os procuradores optam frequentemente por alternativas à ação penal, tais como o encaminhamento para um centro de cuidados de saúde ou cursos de sensibilização para os perigos das drogas. Se o autor da infração for menor de idade, os pais serão notificados.
No que diz respeito ao vendedor de cannabis, existe também o crime de tráfico de cannabis. Vender ou dar cannabis, mesmo em pequenas quantidades, é um crime. Este crime é punido com pena de prisão até 10 anos e multa de 7 500 000 euros. ( Artigo 222-37 do Código Penal)
Qual é a nova lei sobre o CBD?
Recentemente, tornou-se possível o uso terapêutico da cannabis. Autorizado desde outubro de 2020, a França permite o uso de cannabis terapêutica ou medicinal até 25 de março de 2024. Inicialmente, a experiência deveria durar dois anos (março de 2021 a março de 2023).
O CBD é uma substância extraída da cannabis que possuiria propriedades terapêuticas potenciais interessantes para diversas indicações. É o caso, por exemplo, da dor e da epilepsia.
Atualmente, existem cinco indicações terapêuticas que permitem a experimentação da cannabis medicinal. Trata-se de:
- dores neuropáticas refratárias às terapias existentes,
- algumas formas de epilepsia grave,
- alguns sintomas tumorais persistentes associados ao cancro ou ao seu tratamento,
- em certas condições de cuidados paliativos,
- a esclerose múltipla.
Como estará a legislação relativa à cannabis em 2023?
Pela primeira vez desde o mandato de Nicolas Sarkozy, a hipótese de uma despenalização dos crimes relacionados com a droga surgiu no debate público em algumas partes da Europa, onde as políticas de combate à toxicodependência privilegiam as respostas sanitárias em detrimento da repressão. A ideia é transferir os delitos relacionados com drogas para a categoria de contravenções, onde deixam de constituir um crime. A ideia foi apresentada num relatório do Senado em 2003, adotado na altura por Nicolas Sarkozy e aprovado pelo Senado em 2011. A proposta não foi posteriormente incluída na ordem do dia da Assembleia Nacional.
O mesmo aconteceu em 2019. Na verdade, os deputados propuseram uma lei para legalizar a produção, a venda e o consumo de cannabis. O projeto de lei defende que estudos demonstraram que as políticas francesas de repressão à cannabis não permitiram reduzir o seu consumo. Além disso, verifica-se que a procura está a aumentar e que a oferta se está a desenvolver e a diversificar.
A legislação sobre a cannabis continua a ser objeto de debate nos dias de hoje. O Conselho Económico, Social e Ambiental (CESE) defendeu a legalização da cannabis numa assembleia realizada no final de janeiro de 2023.
